Consultório na rua: uma análise do acesso à saúde pela população em situação de rua a partir do número de equipes e dos desafios enfrentados

Street clinic: an analysis of access to health by the homeless population based on the number of teams and the challenges faced

Resumo

A população em situação de rua (PSR), entendida como um grupo heterogêneo de pessoas que compartilham vulnerabilidades e utilizam dos espaços públicos como local de abrigo, compartilham características que impactam diretamente no acesso ao sistema de saúde. O objetivo do presente trabalho foi analisar o acesso à saúde pela PSR a partir da análise do quantitativo de equipes do Consultório na Rua eCR e dos desafios enfrentados por essas equipes para atuação junto a essas pessoas. O estudo foi realizado por meio de estudo bibliográfico.  Foram analisados estudos publicados em português, nos últimos 15 anos, nas bases de dados: Scientific Electronic Library Online (sciELO), Google Acadêmico, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs); além de repositórios institucionais e da legislação pertinente ao tema.  Os descritores utilizados foram: “consultório na rua”, “funcionamento do consultório na rua”, “desafios enfrentados pelo consultório na rua”, “número de equipes consultório na rua”, “equipes do consultório na rua”. Os resultados indicam que apesar do crescimento do número de eCR nos últimos anos, ainda há uma demanda reprimida.  Ademais, a falta de números oficiais sobre a PSR dificulta a implantação de formas mais acertada dessa estratégia. Concluiu-se, também, que diversos desafios impactam a atuação das eCR, entre eles a falta de estrutura adequada, a dificuldade na formação e manutenção de vínculos com a PSR, os empecilhos criados por outros profissionais para atender essas pessoas e os riscos ocupacionais.

Palavras-chave: População em situação de rua. Consultório na rua. Saúde.

Abstract: The Homeless Population (PSR), understood as a heterogeneous group of people who share vulnerabilities and use public spaces as shelter, share characteristics that directly impact access to the health system. The objective of this study was to analyze access to health by the PRS based on the analysis of the number of teams at the eCR Street Clinic and the challenges faced by these teams in working with these people.  The study was carried out through an exploratory and qualitative literature review.  Studies published in Portuguese over the last 15 years in the following databases were analyzed: Scientific Electronic Library Online (sciELO), Google Scholar, Virtual Health Library (BVS), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs); in addition to institutional repositories and legislation relevant to the topic. The descriptors used were: “street clinic”, “street clinic operation”, “challenges faced by street clinics”, “number of street clinic teams”, “street clinic teams”. The conclusions indicate that despite the growth in the number of eCRs in recent years, there is still a pent-up demand. Furthermore, the lack of official figures on homeless people makes it difficult to implement this strategy in more effective ways. It was also concluded that several challenges impact the performance of eCRs, including the lack of adequate structure, the difficulty in forming and maintaining bonds with homeless people, the obstacles created by other professionals to serve these people and occupational risks.

Keywords: Homeless population. Street clinic. Health.

Resumen: La población en situación de calle (PSC), entendida como un grupo heterogéneo de personas que comparten vulnerabilidades y utilizan los espacios públicos como lugar de refugio, presenta características que impactan directamente en el acceso al sistema de salud. El objetivo del presente trabajo fue analizar el acceso a la salud por parte de la PSC a partir del análisis del número de equipos del Consultorio en la Calle (CeC) y de los desafíos enfrentados por dichos equipos en su actuación con estas personas. El estudio se realizó mediante una revisión bibliográfica. Se analizaron estudios publicados en portugués en los últimos 15 años, en las bases de datos: Scientific Electronic Library Online (SciELO), Google Académico, Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), además de repositorios institucionales y de la legislación pertinente al tema. Los descriptores utilizados fueron: “consultorio en la calle”, “funcionamiento del consultorio en la calle”, “desafíos enfrentados por el consultorio en la calle”, “número de equipos del consultorio en la calle”, “equipos del consultorio en la calle”. Los resultados indican que, a pesar del crecimiento del número de CeC en los últimos años, aún existe una demanda reprimida. Además, la falta de datos oficiales sobre la PSC dificulta la implementación de estrategias más adecuadas. Se concluyó también que diversos desafíos impactan la actuación de los CeC, entre ellos la falta de estructura adecuada, la dificultad en la formación y mantenimiento de vínculos con la PSC, los obstáculos creados por otros profesionales para atender a estas personas y los riesgos ocupacionales.

Palabras clave: Población en situación de calle. Consultorio en la calle. Salud.